美国1月发生52起大规模枪击事件******

　　中新社旧金山2月1日电 美国“枪支暴力档案”网站2月1日 的数据显示 ，2023年1月 ，美国共发生52起大规模枪击事件 ，致87人死亡 ，创下该机构2014年开始统计此类数据以来 的同期最高纪录。

　　据“枪支暴力档案” 的数据，2023年1月 ，美国只有8天没有发生至少造成4人伤亡 的大规模枪击事件。当月 ，美国共有3718人在涉枪事件中死亡，其中2112人死于自杀。在此之前 ，美国大规模枪击事件 的1月最高纪录出现在2022年 ，当时该国共发生34起大规模枪击事件 ，造成43人死亡，112人受伤 。

　　2023年1月 ，加州发生7起大规模枪击事件，共导致31人死亡 ，22人受伤 。1月16日 ，加州中部图莱里县发生一起枪击事件造成6人死亡 ，包括一名17岁的母亲及其6个月大的孩子 。1月21日夜，加州南部洛杉矶县蒙特雷帕克市一家舞厅发生枪击事件 ，导致11人死亡，9人受伤，枪手次日与警察对峙后饮弹自尽。23日，北加州旧金山湾区半月湾市的两家农场发生枪击事件，造成7人死亡 、1人受伤 ；当日，旧金山湾区奥克兰市也发生一起枪击事件，造成1人死亡、7人受伤 。

　　佛罗里达州今年1月也发生7起大规模枪击事件 ，共造成5人死亡，49人受伤 。北卡罗来纳州和得克萨斯州均发生5起大规模枪击事件 ，分别造成11死14伤以及6死17伤 。

　　美国今年1月另外一起严重枪击事件发生在犹他州。1月4日 ，警方在该州南部小城伊诺克一处住宅内发现8人死于枪击，其中包括5名儿童。

　　“枪支暴力档案”的数据显示，美国近年来死于枪支暴力的人数呈总体上升趋势 。2022年 ，该国有超过4.4万人死于枪支暴力。(完)

教你五步把疼痛说清楚******

　　人在一生中或多或少都会经历疼痛困扰 ，91%的中国人经历过身体疼痛，34% 的人每周都会经历身体疼痛 。很多疾病最初被发现也 是因为疼痛 。能够正确描述你的疼痛有助于医生更准确找到背后的原因。然而 ，很多患者花费了很多时间也说不清自己怎么个痛法。

　　本周 是中国镇痛周，学会下面“5步描述法” ，您就对自己 的疼痛情况掌握得八九不离十了 。如果您还会自备一个笔记本 ，并能动态记录疼痛 的变化，那就更能让医生迅速读懂你 的痛！

　　第一步 ：告诉医生疼痛 的部位

　　是脖梗子、肋叉（三声）子、胯骨轴子，还 是波棱盖儿、脚脖子？如果说不清楚，可以当场掀开衣服给医生看。

　　如果是线上复诊 的患友 ，可以画张示意图或者找张人体照片标记出疼痛的部位 ，帮助医生理解。

　　第二步 ：想想疼痛时间与频率

　　“持续时间”是指疼痛第一次出现 的时间，是一周前、两月前 、半年前、还是五年前。

　　“发作频率”是指一直痛（持续性）还是一阵儿一阵儿的 ，也就 是阵发性的。如果 是阵发性的 ，那么每次发作时间有多长 ，每阵发作间隔有多长。

　　很多患者不知道 的 是 ，有时候经过治疗，疼痛的程度也许缓解不明显 ，但是发作频率降低 、发作时间缩短 ，也 是病情改善 的标志 。

　　第三步：试着描述一下疼痛 的性质

　　这就是医生口中常问的“怎么个疼法儿” ？

　　表达能力强 的患者，通常会给出各种各样有意思的形容。比较具有代表性以及专业性 的描述大致如下 ，大家对号入座即可 ：酸痛、胀痛、火烧痛 、针扎痛 、串电痛 、蚂蚁爬、绞痛、一碰就痛、刀割痛……

　　第四步 ：进阶到描述“疼痛的程度”

　　这便是俗称的“有多痛” 。

　　向医生形容有多痛 ，可以利用视觉模拟量表给疼痛程度进行打分。如果我们将疼痛程度分为10级 ，最痛打10分 ，完全不痛打0分，从无痛、轻微疼痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛到剧烈疼痛，您 的疼痛程度可以打几分 ？

　　如果还 是不能理解或者不好描述 的话，简单告诉医生 ，夜间 是否影响睡觉 、白天 是否影响工作生活也是可以 的 。

　　第五步 ：回忆诱因及影响疼痛因素

　　“诱因”指的 是首次出现症状时可能 的诱发原因，比如劳累、剧烈运动 、外伤……

　　“加重或缓解因素”指的是疼痛出现以后，什么情况下会轻一点，什么情况下会重一点 。比如休息 、弯腰、排便、用药之后会好一些 ；按压、运动 、睡眠不足之后会加重等 。

　　文/崔旭蕾 陈思（北京协和医院）